|
Η τερηδόνα αποτελεί µια σηµαντική νόσο του ανθρώπινου είδους και εµφανίζεται ακόµα σε αυξηµένη συχνότητα στον πληθυσµό. Ένας από τους παράγοντες που παίζουν σηµαντικό ρόλο προστασίας από την τερηδόνα είναι η αντοχή των δοντιών στη δράση των µικροοργανισµών που εξασφαλίζεται και από τη µορφολογία των δοντιών. ∆όντια µε αδρή επιφάνεια καθαρίζονται πιο δύσκολα, ενώ ταυτόχρονα έχουν την ικανότητα να κατακρατούν ευκολότερα τροφές, δυσχεραίνοντας την όλη κατάσταση.
Τα δόντια χωρίζονται σε δύο µεγάλες κατηγορίες, τα πρόσθια και τα οπίσθια. Η ανατοµία των οπίσθιων δοντιών είναι ιδιαίτερη και διαφορετική από αυτή των πρόσθιων. Η µασητική τους επιφάνεια χαρακτηρίζεται από αύλακες, οπές και σχισµές, στις οποίες παγιδεύονται υπολείµµατα τροφών και έτσι η εµφάνιση της τερηδόνας είναι πιο έντονη στα σηµεία αυτά.
Τα sealants ή καλύψεις των οπών και σχισµών είναι άχρωµες ή λευκές λεπτές επιστρώσεις ρητινώδους υλικού και τοποθετούνται στις µασητικές επιφάνειες των οπίσθιων δοντιών χωρίς να έχει προηγηθεί τρόχισµα. Εφαρµόζονται στο πλαίσιο της προληπτικής οδοντιατρικής κυρίως στα παιδιά αλλά και σε ενήλικες µε καλή στοµατική υγιεινή. Με τη µέθοδο αυτή µειώνεται το βάθος στις αύλακες των δοντιών -«αποφράσσοντας» έτσι τα ευαίσθητα σηµεία των δοντιών και ελαχιστοποιώντας την πιθανότητα να µείνουν υπολείµµατα τροφών- και βελτιώνεται η δυνατότητα καθαρισµού των επιφανειών των δοντιών µε το βούρτσισµα. Με τα παραπάνω προστατεύουµε τα δόντια σε αυτό το στάδιο πριν ξεκινήσουν η τερηδονογόνος δράση και η εµφάνιση της κοιλότητας που θα χρειαστεί θεραπεία. Έτσι η διαδικασία της πρόληψης δεν αφήνει περιθώρια να «χαλάσουν» τα δόντια µας.
Τα δόντια στα οποία συστήνεται να τοποθετούνται τα sealants είναι εκείνα που είναι πιο ευπαθή και ευαίσθητα στην εµφάνιση τερηδόνας, δηλαδή οι πρώτοι µόνιµοι γοµφίοι, οι δεύτεροι µόνιµοι γοµφίοι αλλά και οι προγόµφιοι. Οι µασητικές επιφάνειες των πίσω δοντιών δείχνουν να έχουν τα υψηλότερα ποσοστά εµφάνισης τερηδόνας παγκοσµίως, περίπου 90%. Σπάνια τα sealants τοποθετούνται και στην υπερώια (εσωτερική) επιφάνεια των πλάγιων πρόσθιων δοντιών ή σε οποιοδήποτε άλλα δόντι όταν εµφανίζει έντονες σχισµές και οπές λόγω της ανατοµίας του.
Μελέτες έχουν δείξει ότι τα παιδιά σχολικής ηλικίας εµφανίζουν τερηδόνα στις περιοχές των µόνιµων πρώτων και δεύτερων γοµφίων σε ποσοστό 50% και αναφέρουν ότι οι περισσότερες τερηδονικές βλάβες ξεκινούν συνήθως τα πρώτα χρόνια µετά την εµφάνιση των δοντιών αυτών στο στόµα, δηλαδή στις ηλικίες των 6-7 χρόνων για τους πρώτους και 12-13 για τους δεύτερους γοµφίους. Παιδιά και έφηβοι µε αυξηµένο τερηδονικό κίνδυνο έχουν µεγαλύτερες πιθανότητες εµφάνισης τερηδονικών βλαβών και όσο πιο γρήγορα γίνει η εφαρµογή των sealants από την ανατολή των δοντιών στο στόµα τόσο περισσότερη προστασία θα υπάρχει. Άρα είναι απαραίτητες οι τακτικές οδοντιατρικές επισκέψεις για να κρίνει ο οδοντίατρος εάν ενδείκνυται ή όχι η τοποθέτηση των προληπτικών εµφράξεων.
Η διαδικασία της τοποθέτησης είναι γρήγορη, ασφαλής και ανώδυνη και γίνεται σε µία επίσκεψη. Θα πρέπει να τονιστεί ότι ο τακτικός οδοντιατρικός έλεγχος είναι αναγκαίος για να διαπιστωθεί η ακεραιότητά τους. Η παρακολούθησή τους στο πλαίσιο του οδοντιατρικού ελέγχου συνιστάται στους 6-12 µήνες.
Τέλος, να αναφερθεί ότι η µέθοδος και η εφαρµογή των προληπτικών εµφράξεων, sealants, αποτελούν µέρος µόνον ενός ολοκληρωµένου προγράµµατος πρόληψης. Επιπλέον µέτρα για να επιτευχθεί µεγαλύτερη και συνολική προστασία από την τερηδόνα αποτελούν η σωστή εκπαίδευση της στοµατικής υγιεινής από τον οδοντίατρο, η τήρηση υγιών διατροφικών συνηθειών, καθώς και η τακτική εφαρµογή φθορίου τόσο κατά το βούρτσισµα τόσο και στο οδοντιατρείο.
Η διάρκεια ζωής των sealants κυµαίνεται από 3 έως 7 χρόνια ή περισσότερο εάν τοποθετηθούν µε την κατάλληλη τεχνική και υπάρχει σωστή στοµατική υγιεινή. Η διαδικασία της τοποθέτησης είναι γρήγορη, ασφαλής και ανώδυνη και γίνεται σε µία επισκεψη. ∆εν χρειάζεται αναισθησία, αλλά ούτε τρόχισµα του δοντιού.
Βασιλική Μπιλέρου
Οδοντίατρος
ΒιοΟδοντιατρείο Καλλιθέας
|
